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        2.   本月5日,上海華山醫院邀請寶山公安分局教官,向職工培訓面對暴力侵害如何自衛;同日,中山醫院邀請世界跆拳道聯盟黑帶四段高手,前來傳授防身絕招,吸引了大批醫護員工?!白屷t護人員群起習武,以求面對暴力襲擊時有自保之力”成為不少醫院提出的口號。

            近年來,伴隨著“醫鬧”事件的時有發生,治安管理部門對于“職業醫鬧”的打擊力度逐年加大,醫院也陸續出臺具體對策和“醫鬧”抗衡。

            然而,北京青年報記者在實地走訪中發現,不少職業“醫鬧”依舊活躍在大醫院的周邊,從謀劃策略到人員的選擇,再到收費標準的制定,甚至形成了一條完整的地下產業鏈。

            “醫鬧”要收風險費 稱為防進派出所

            “專家號,專家號,要號嗎?”剛踏進本市一家三甲醫院的大門,幾個票販子便一擁向前,竭力向患者吆喝著:“都這個點了,你肯定拿不到號了,我這里有專家號,你要不要?”吆喝累了,幾個熟人便聚攏在醫院的玻璃門前,一邊泰然自若地抽著煙,一邊仔細觀察著過往的行人,只要四目對視,他們便知道屬于自己的機會來了。

            “你這兒有專家號嗎?”北青報記者向前詢問。

            “有啊,我這兒專家號多的是。除了專家號,我還可以幫你解決其他方面的問題?!?/p>

            “噢,具體是哪一方面的?”

            “我這兒有朋友可以幫著解決醫療糾紛,像索賠那些事兒可以找我那位朋友,他本事兒可大著呢。”不出一分鐘,號販子便把他口中那個“很有本事”的人喚到了身邊?!按罄睿爝^來,有人找你?!?/p>

            “你家病人在哪個醫院?現在什么情況?”見有人上前打探,大李簡單問了一句。但是還沒等北青報記者說完,他便將話題直接引向了收費價格?!澳憔驼f說一天最多能出多少錢吧,還有你要幾個人?每天需要在醫院待多久?”

            當北青報記者給出200元/天的價格并需要4個人后,他似乎對此并不滿意,轉悠了一圈之后,他答復道:“這樣吧,每人每天300元,這是我能給出的最低價格了,人我負責幫你找,到時候直接帶到醫院去,你要幾個人都沒問題?!?/p>

            “每人300?”北青報記者略帶疑惑地問道。

            “是啊,你去問問,現在全是這個價格。300元一天,早上八九點跟著你去醫院,到晚上下班,這是每個人的最低收費標準?!边_成初步協議后,他又詳細地介紹了自己提供的業務種類,并反復強調這個價格已是全市最低,沒有降價的可能。“你想啊,萬一出了什么事,比如人給帶到派出所里去了,我的工資還得照付,這個價格也涵蓋了風險費?!?/p>

            300元標準:派老人去醫院耗著 事主還得管飯

            那么,這300元一天的費用到底包含哪些服務呢?

            據大李介紹,300元一天的“鬧”法是最普通的,也是較為保險的做法?!捌鋵嵅挥米錾妒?,就在那兒待著唄,慢慢耗。我可以給你找一些上年紀的人,這些人不負責打鬧,只是在醫院門前耗著,你想耗幾天都沒問題?!?/p>

            他隨后補充說道:“到時候我安排這些人跟著你們家屬一起去,你們家屬讓他們上哪就上哪,比如你要他們在主治醫師門前耗著,他們就在那兒待上一天。反正我們完全按照你的要求來,再不成,你買幾張席子讓上年紀的睡醫院門口都行。還有一點,這300元就是服務費,不包含其他項目,所以中午飯這些你得負責給人家解決了?!?/p>

            見北青報記者面露難色,他趁機說道:“實話告訴你,這種方法出效果比較慢,估計得耗個把月,醫院才會讓步。我還有些其他的鬧法,但是收費價格不一樣。首先你得明確究竟要哪種鬧法,是要那種大鬧的,還是就安排幾個人在醫院門口耗著。”

            500元標準:派年輕人嚇唬醫生 打架單付費

            “500元一天的是這樣,我可以給你找些年輕人,你覺得哪個醫生的做法不令你滿意了,這幾個人就可以去辦公室擺個陣勢嚇唬嚇唬人?!北鼻鄨笥浾咦穯枴斑@是指幫我教訓那個醫生嗎?”大李隨后帶著不屑的表情答道:“500元就想教訓人?現在哪有這個價格?”

            “如果你想教訓人,我們還有另外的收費標準,那是一次性付費,價格另算。你要砸砸醫院鬧鬧事啥的也行,但是現在是法治社會管得嚴,我們也不能去醫院那么明目張膽地鬧,但是私下里教訓個人沒啥問題?!彼硎具@個價格之所以不好定,主要還有未知因素存在。“比如教訓人時雙方發生肢體沖突,我們的人受傷了,去醫院治療的費用也得你出,所以這一塊的價格不好說?!?/p>

            在工資的支付問題上,大李一點兒也不含糊?!板X都是日付,去一天就收一次錢,到時候你把錢給我就行,我負責幫你找人。”當北青報記者詢問是否需要給他一定“好處費”時,他露出略顯狡黠的笑容稱:“其實我拿不了幾個錢,這些錢都是給鬧事的人,最后你和醫院協商,賠付價格要是達到你滿意了,你也可以從中象征性地給我一點,這個我不拒絕。”

            “醫鬧”過程需家屬配合 但不保證結果

            大李表示,專業醫鬧并不會“無理取鬧”,“開鬧”之前需要患者家屬的配合。

            “你把化驗單、輸液單那些原始文件拿到手研究一下,看究竟是哪一步出了問題,首先要找到醫院的漏洞,比如是不是醫院輸液輸錯了,這個必須要有實打實的證據,否則我們也不好鬧。其次,就是要逼著醫院松口,比如醫院承認過失,一旦他說了可以賠點錢,你就咬著他不放,直到鬧到你滿意的價格為止,最重要的是讓醫院先開那個口,然后我們再以家屬的身份跟著一塊去鬧?!?/p>

            據他透露,現在的醫鬧并不對賠付結果負責?!安贿^我話說在前頭啊,我也就是出人力幫你去鬧,但是結果方面很難保證,對于能賠多少錢,這點我們可拿不準。比如鬧到最后拿不到你滿意的價格,這個我們不負責,我們就是在過程里幫你爭取一下。所以工資必須要日付,我們出人力,你出錢,其他的你不用管。”

            在“鬧事者”方面,醫鬧組織者也有自己的顧慮和選擇?!罢疑夏昙o的老頭老太太去鬧,年齡大,人家也不敢管,萬一有個三長兩短的誰也不好說。要不然就找上年紀的婦女,她們最大特點是能耗,胡攪蠻纏啥的都行。要是找幾個年輕人,醫院保安很快就把警察找來了,人家說你是尋釁滋事,把你帶走拘留個五天啥的,你一點辦法都沒有。”

            當北青報記者詢問這些“醫鬧”是否為他的親戚時,他只是草草答了一句:“找人還不容易,多的就是人,這些你就不用管了。你要是考慮清楚了,就給我打電話吧?!?/p>

            留下這一句話后,大李便不愿再多言,他的身影也淹沒在醫院門口來來往往的人群之中。

            號販子勸誡:醫鬧有風險最好走法律途徑

            在馬路另一側的醫院東區門前,號販子老韓表示自己對“醫鬧”并不陌生,現在的他雖然早已遠離這片“醫鬧江湖”,但他依舊深諳行業內慣用的一些“伎倆”。

            “要是放在三年前我也敢鬧,但是現在管得嚴,尤其是在北京,我可不敢明目張膽的鬧,但是我可以給你‘支招’,告訴你該怎么做,一定要你們家屬親自去鬧。”

            “現在是法治社會,你不能胡攪蠻纏啊。首先你要拿著臨時醫囑、化驗單,看問題主要出在哪兒。再有,實話告訴您,去院長辦公室鬧最管用,去哪兒都沒有那里好使,效果最明顯。”和大李說法不同的是,老韓建議北青報記者和醫院交涉之時回避“賠錢”這個問題?!澳f別提賠錢的事兒,一提那個就不好使,目的性太明顯了,根本鬧不成。你鬧的時候,就向醫院質問‘為什么沒有把病人醫好’,你就反復強調這個點,因為救死扶傷是醫院的職責,你一旦提錢就啥事也辦不成了。”

            老韓身邊的一名號販子也表示,“找些老頭老太太去鬧效果最好,你上北京站那些地方找找,只要每天給他們一點錢,讓他們跟著你們家屬一塊去就好辦了?!钡?,當他知道“患者”是一位70多歲的老人時,話鋒急轉直下?!罢f實話,醫鬧都不愿給老年人‘鬧’,上了年紀的出點什么問題都很正常,要是沒有明確的證據也很難跟醫院說?!?/p>

            老韓建議北青報記者最好還是走法律途徑,“我覺得你最好還是去問問律師,現在國家管的特別嚴,而且專業醫鬧的收費價格也不低,你最后得到的賠付價格搞不好還不夠支付醫鬧的。”說罷,他熱心地遞上名片,“有什么事兒你就打我電話,我給您免費支招?!?/p>

            記者觀察

            官方設立專門機構解決醫患糾紛

            解決醫患糾紛,并非只有向非法職業醫鬧求助這一條路。實際上,2011年5月30日北京正式成立了北京市醫療糾紛人民調解委員會,兩年以來結案3442件,患者獲賠1.8億元。

            “如果對醫院的治療結果不滿意,可以向第三方調解機構尋求幫助,我們醫調委正是這樣的機構。但是,目前不少患者并不清楚醫調委的作用,以至于發生糾紛時還總是訴諸于不正確的解決途徑?!北本┦嗅t調委常務副主任劉方在接受采訪時對北青報記者說道。

            據劉方介紹,過去醫患之間發生糾紛后,各家醫院自行處理解決,由于解決醫療糾紛的方式和程序不盡相同,可能會造成‘大鬧大賠,小鬧小賠,不鬧不賠’的惡性循環。同時給職業醫鬧提供了可乘之機。調解機制的介入,在醫患雙方之間架起了溝通的橋梁,在調解時雙方地位對等,使得和解變得可能。調解的成功有利于有效緩解醫患關系。

            醫調委一位一線調解員向北青報記者表示,“以前我曾接觸過不少醫鬧。我記得有起人民醫院的案子,一名醫鬧來做代理,他說是患者的干兒子;在同仁醫院的一起糾紛案中,我又見到了同一個人,他又變成了患者的干爹,這些醫鬧在糾紛中充當的是專業代理人的角色。我們呼吁患者在遇到糾紛時,訴諸合情合法的解決途徑?!?/p>

            “這兩年,我們觀察到職業醫鬧的數量在逐漸減少,近來警方也在進行調查,打擊專業的醫鬧組織。如果更多的患者能意識到醫療糾紛調解機構的作用,相信醫調委能夠協調、幫助醫患雙方進行協商,取得一致意見,消除爭議,社會上的醫鬧行為或許會有所降低?!眲⒎奖硎?。

            新聞內存

            全國各地屢次發生“醫鬧”事件

            2011年5月,江西上饒市人民醫院,一名15歲患者因病搶救無效死亡。5月30日,患者之父突然糾集近百人,用白布、花圈封堵上饒市人民醫院大門、門診部大門,并圍攻門診部、六樓和七樓辦公室、住院部。

            2012年3月29日,廣東省電白縣一名1歲多男童疑因重型“手足口”病,經搶救無效死亡。死者家屬以醫生診斷不準確為由,組織約30到50人到電白縣人民醫院兒科門診鬧事,驅趕門診醫生和病人,打砸門診辦公設備。

            2013年8月17日,湖南省湘潭市中心醫院連續發生醫務人員被打事件,后經調查發現,打人者系湘潭市政協機關聘用司機曾橋梁,其多次以“市長熟人”身份刁難醫護人員。

            2013年10月17日,上海中醫藥大學附屬曙光醫院西院一名患者因病重轉至該院重癥監護室,后因搶救無效死亡。該患者的六七名家屬不顧醫護人員阻攔,闖進重癥監護室進行打砸,并對在場醫務人員拉扯打罵。

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