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          時衛于:一顆膠囊剝開的醫藥行業亂象

          2012-04-18 08:22 來源:廣州日報

            從醫患事件屢發,到藥廠生產出現重大質量隱患,醫藥行業應該到了綜合治理的時候,否則,誰都不是贏家。

            近日,河北個別企業熬制工業明膠,賣給浙江新昌縣藥用膠囊生產企業,最終流向藥品企業,進入患者腹中的事件一經披露,引起軒然大波。也許,這個事件的發展歷程會是:輿論一致指責生產者喪盡天良和監管者對藥品安全的漠視,有關部門嚴厲查處責任人,下架相關藥品,漸漸風平浪靜……似曾相識的軌跡,轟轟烈烈而來、悄無聲息地去。那么,這次會不一樣嗎?

            膠囊,只是醫藥生產行業產業鏈上最末端極不起眼的一環,這個環節出問題,除了生產者和監管者難辭其咎之外,是不是應該反思整個行業所存在的問題呢?事件最終是僅僅就事論事處理幾個責任人,還是由此來正視行業存在的問題并推動整個醫藥行業的健康發展?毫無疑問,我們應該選擇后者。

            此次黑膠囊事件中,讓人驚心的是:河北生產明膠的是正規企業,浙江新昌縣儒岙鎮生產膠囊的企業是正規企業(新昌是全國有名的膠囊之鄉,年產膠囊一千億粒左右,約占全國藥用膠囊產量的1/3),上榜的13種藥品也全是正規醫藥公司生產,“鉻超標毒膠囊”幾乎已是制藥行業公開的秘密。如果沒有記者臥底調查,后果簡直不堪設想。

            我們來解剖一下膠囊以及背后的醫藥行業。藥品生產企業采購包括膠囊在內的各種材料,生產并銷售成品藥,藥品經各流通環節后,最終進入了各大醫院和藥店。整個醫藥產業鏈有這么幾個特點:一是醫院因直接面對患者而居優勢地位;二是過多的流通環節帶來巨額流通成本,也明顯推高了藥價;三是藥品生產企業居于下游位置。整個醫藥生產行業競爭激烈、準入相對容易,加之去年以來成本上升,導致藥品生產企業利潤率不高,很多藥品的出廠價,往往只有最終銷售價的20%~30%左右。尤其是一些普通藥,處于競爭低端,市場上同類功效的藥品眾多,藥廠只能通過降價和壓縮成本來保市場份額。這次上榜的13種藥品,基本都屬于這一類型。

            正是因為藥廠相對處于產業鏈低端,近幾年藥品招標中“最低價中標”才愈演愈烈,藥廠要么退出招標,要么低價中標后拼命壓低成本。此次黑膠囊事件,根本原因就在于藥廠出于控制成本壓力,違規采購了有毒膠囊。而正是成本的原因,才導致這些有毒膠囊的市場空間越來越大,光明正大地進入了正規的生產流程。

            藥廠痛苦,那么醫藥行業里其他主體快樂嗎?醫院方面,醫患關系緊張,最近屢屢傳出襲擊醫生事件,醫生成了高危行業,而醫院傳統的“以藥養醫”模式,似乎也需要調整了。藥品流通企業也是苦不堪言,競爭同樣激烈,利潤率同樣不高。至于處于藥廠下端的原材料供應商,諸如新昌的膠囊生產企業,更是飽受經營的壓力之苦。

            中國經濟連續多年高速增長,給包括醫藥業在內的各行各業帶來了繁榮。2011年,全球制藥市場的增幅為6%左右,而中國醫藥市場的增幅卻高達25%以上,已成為全球第三大醫藥市場。但在繁榮的背后,卻隱藏著如此之多的危機,醫藥行業在原料、生產、流通、使用等多個環節所隱藏的問題已不容忽視。從醫院醫患事件屢發,到藥廠生產出現重大質量隱患,整個行業確實到了綜合治理的時候。否則,誰都不是贏家。

          責編:安文靖
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