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        2. 工人日?qǐng)?bào):“能肌注不輸液”不能只有提醒

          2013-12-12 08:38 來源:工人日?qǐng)?bào)

            12月10日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委舉行新聞發(fā)布會(huì),衛(wèi)計(jì)委宣傳司副司長(zhǎng)、新聞發(fā)言人姚宏文指出,我國(guó)城鄉(xiāng)居民用藥知識(shí)普遍匱乏,用藥行為不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在。用藥要遵循“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不輸液”的原則。(見12月11日《人民日?qǐng)?bào)》)

            “能口服不肌注,能肌注不輸液”這一世界衛(wèi)生組織確定的用藥原則,如今在中國(guó)幾乎被顛覆。近年來,我國(guó)居民自我用藥比例逐步上升,導(dǎo)致用藥安全問題日益凸顯。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)稱,我國(guó)每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上。

            這一背景下,衛(wèi)計(jì)委相關(guān)人士友情提醒用藥要遵循“能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不輸液”的原則,體現(xiàn)了主管部門應(yīng)有的責(zé)任,但對(duì)于主管部門來說,“友情提醒”只是第一步,更重要的是要拿出決心和勇氣,拿出辦法和方法,真正解決存在的問題。

            現(xiàn)實(shí)中“過度輸液”的大量發(fā)生,起碼有兩個(gè)原因,一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)“過度醫(yī)療”,二是公眾科學(xué)素養(yǎng)不足。“少用”相對(duì)于“不用”,“多用”相對(duì)于“少用”,“肌注” 相對(duì)于“口服”,“輸液”相對(duì)于“肌注”,顯然前者都更有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)正是在過度逐利之下,“循循善誘”地以專業(yè)口吻勸慰患者,甚至剝奪患者的選擇權(quán);而患者由于對(duì)“過度輸液”危害認(rèn)識(shí)不夠,加之病急心理,往往也會(huì)謹(jǐn)遵醫(yī)囑甚至主動(dòng)選擇輸液。

            因此,對(duì)醫(yī)療部門來說,起碼有三項(xiàng)工作要做。其一,下決心解決“過度醫(yī)療”,加快實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分離”。其二,更加重視醫(yī)德建設(shè),對(duì)一些醫(yī)療處方進(jìn)行“回頭看”,對(duì)那些明顯不該、不必輸液的診斷,應(yīng)該有個(gè)說法。其三,加強(qiáng)科普宣傳,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及輸液場(chǎng)所,公開張貼、告示有關(guān)標(biāo)語,讓更多人知道“能口服不肌注,能肌注不輸液”這一原則。這相對(duì)于“友情提醒”,更有誠(chéng)意,更現(xiàn)善心,更見責(zé)任。

            只有有關(guān)方面以更大的決心,拿出更多有針對(duì)性的舉措,才能讓“能肌注不輸液”深入人心,真正解決“過度輸液”問題。(毛建國(guó))

          責(zé)編:劉大彬
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