無煙奧運推動了澳大利亞的煙控立法，或許也將為中國留下一份健康遺產(chǎn)

　　本刊記者/蔡如鵬

　　11月8日，位于北京朝陽區(qū)的眉州東坡酒樓六里屯店成為了首都第一家無煙中餐廳——餐廳取消了原來設定的吸煙區(qū)，且店內(nèi)停止出售香煙。　　半年前的4月25日，北京市衛(wèi)生局、商務局、旅游局等部門聯(lián)合下發(fā)通知，要求北京各大、中型餐飲經(jīng)營場所應全面禁煙。其中，所有著名景點及文化遺產(chǎn)公園內(nèi)大、中型餐廳，以及奧運簽約飯店、奧運場館及奧運村的餐廳，必須在2008年6月前全面禁煙。　　眉州東坡酒樓“無煙餐廳”的運行，正是出于迎接2008年奧運會的考慮。但是，做出全面禁煙的決定并不容易。據(jù)餐廳負責人說，在此前試運行的一個月中，這家餐廳的營業(yè)額下降了10%，每天少收入上千元。

　　無煙承諾

　　無煙奧運的構想最早在1992年巴塞羅那奧運會提出。當時，由世界衛(wèi)生組織、西班牙衛(wèi)生部、巴塞羅那奧組委和市政府聯(lián)合組成了一個國際無煙奧林匹克工作組，對這屆奧運會實現(xiàn)全面禁煙。自此以后，每屆奧運會都是無煙奧運。　　最成功的無煙奧運要數(shù)2000年悉尼奧運會。悉尼奧組委控制的一切建筑全部禁煙，這不僅包括室內(nèi)和戶外場館，還有新聞中心、廣播中心和贊助商搭建的服務設施。少數(shù)吸煙區(qū)均在戶外，而且遠離人群、場館入口、窗戶和通風口。吸煙區(qū)附近不能出售食品或其他商品，以免造成服務人員和顧客被動吸煙。

　　無煙奧運推動了澳大利亞的煙控立法。悉尼所在的新南威爾士州政府宣布，州內(nèi)所有餐廳和咖啡館在奧運會開幕前全面禁煙。

　　中國做出無煙奧運的決定始于2004年。那一年的4月20日，溫家寶總理在人民大會堂會見時任世界衛(wèi)生組織總干事的李鐘郁時承諾，中國力爭將2008年北京奧運會辦成無煙奧運會。為實現(xiàn)這個承諾，2006年9月，北京奧組委發(fā)布了《北京2008無煙奧運工作方案（草案）》，其內(nèi)容主要涉及三部分。　　一是核心區(qū)域即賽場，凡2008年奧運會賽場為無煙賽場，且禁止煙草相關廣告和贊助；二是次核心區(qū)域，即奧運村的酒店、餐廳、酒吧、咖啡廳、娛樂場所等為無煙場所；三是外圍區(qū)域，六個奧運城市（指北京、天津、上海、沈陽、青島和秦皇島）成為無煙草廣告城市。六個城區(qū)酒店、餐廳、娛樂場所設立無煙區(qū)，并禁止在公園、商場、公共交通場所等吸煙。　　11月10日，北京奧組委衛(wèi)生處處長甄小珍在第二屆中國健康傳播大會上透露，北京奧運會的比賽區(qū)和觀眾區(qū)都將全面禁煙。但為了滿足部分吸煙者的需求，組委會會在比賽場館之外，較隱蔽的地方設立一些吸煙區(qū)。

　　控煙難

　　控煙在中國并非易事。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，中國是世界上最大的煙草生產(chǎn)和消費國。中國煙草作物的種植量及卷煙生產(chǎn)量均占全球1/3；中國約有3.2億吸煙者，約占世界煙民總數(shù)的1/3。每年，中國約有100萬人死于與吸煙相關的疾病，占全世界同類死亡的1/5。　　雖然中國控煙運動已開展了20多年，并在2003年簽署了旨在限制煙草制品、具有國際法約束的法律文件——《煙草控制框架公約》，但控煙的效果并不理想。到2006年10月，中國先后已有154個城市頒布了公共場所禁煙的規(guī)定，但目前還沒有一部全國性的無煙法律法規(guī)。

　　北京奧組委控煙顧問瓊斯坦言：“我認為中國最大的障礙是，人們的煙草危害意識低，包括政府官員在內(nèi)。無論是奧運會期間還是之后，煙控政策的落實需要強有力的領導。”

　　首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院教授崔小波認為，在中國的國家干部中吸煙率很高，許多具有立法資格的工作人員本身在吸煙，內(nèi)心抵觸吸煙立法，甚至反對吸煙有害的理論與措施。

　　除此之外，崔小波認為，一般立法是從習慣向習慣法和成文法的建立過程，而“控煙卻是向一種人類不良生活習慣的挑戰(zhàn)”。崔小波說，無煙立法的阻力之一是“控煙立法將減少吸煙行為”。他解釋，這雖然可以降低煙草致死致病人口，但也會導致以煙草為主要稅收來源的地區(qū)和國家收入的下降，以及使煙草為商品進行生產(chǎn)和銷售的產(chǎn)業(yè)人員面臨轉產(chǎn)——目前中國煙葉稅和吸煙消費稅年合計2500億元，有2200萬人種植煙草，1800萬人從事煙草的生產(chǎn)和銷售。

　　同時，崔小波也認為政府部門立場和部門利益成為立法過程中多部門合作的障礙。他舉例說，如果控煙法出臺，那將由誰來執(zhí)法呢？是衛(wèi)生部、愛衛(wèi)會、公安機關、消防部門，還是煙草專賣機構呢？

　　2007年9月28日，在北京的部分全國人大代表和全國政協(xié)委員聯(lián)合提出了《關于國家煙草專賣局更名和轉變職能的建議》。

　　這份建議認為，長期以來專管煙草生產(chǎn)的中國煙草專賣局和中國煙草總公司，兩塊牌子，一套人馬，政企不分。在這種情況下，煙草專賣局的主要職能在于煙草的生產(chǎn)和銷售，不能勝任控煙任務。必須組建一個同企業(yè)利益脫離的國家行政機構——國家煙草監(jiān)督管理局。

　　奧運成為契機

　　崔小波主持完成的一份調(diào)查顯示，4221名北京市民受訪者中，支持北京奧運會全面禁煙者達3436名，占調(diào)查者的81.8%，無所謂者474人，占11.3%。這些數(shù)字顯示北京舉辦“無煙奧運”具有廣泛的民意基礎。　　2006年，中國疾病預防控制中心受衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織委托，做過一項調(diào)查，結果發(fā)現(xiàn)，在被調(diào)查的806家星級賓館中，北京五星級賓館擁有無煙客房比例最高，達到85.7%。而在沈陽，卻沒有一家星級賓館能做到全部禁煙。　　甄小珍說，2008北京奧運會期間，會有很多低吸煙率國家的公民前來觀看比賽，如果政府不能采取有效措施控煙，屆時中國的高吸煙率會讓很多外國人感到不適應。而在世界衛(wèi)生組織駐華代表貝漢衛(wèi)博士看來，2008年的奧運會對宣傳吸煙危害、制定重要的法律法規(guī)和改變公眾對吸煙的態(tài)度，都是一次千載難逢的機會。　　“目標明確的無煙奧運行動將把重點放在減少二手煙的危害、禁止煙草廣告和在奧運城市公共場所禁煙上。這對改變公眾行為將是重要的一步。”貝漢衛(wèi)博士說，在中國這樣吸煙很常見的國家，需要的是長期的承諾，而不是奧運會期間區(qū)區(qū)16天的責任。　　甄小珍也認為，2008北京奧運將加快政府在控煙方面的立法工作。她自信地說：“無煙環(huán)境將會是奧運給中國留下的一份健康遺產(chǎn)。”