手術中的程兆云,他是中西部地區唯一一位“金刀獎”獲得者 鄧萬里/圖
他敢用比胎毛還細的線縫合血管,他畫的手術示意圖堪比電腦繪圖。
他用一把手術刀,創造了很多第一。
他是河南省人民醫院(以下簡稱省醫)心外科主任程兆云,中西部地區唯一一個“金刀獎”獲得者。他說,看著愁眉苦臉的患者笑著離開醫院,就是醫生最大的幸福。
“第一人”
他在河南率先用“動脈”搭橋
昨天上午,省醫心外科主任程兆云正在手術中。
對他來說,這是一例再普通不過的手術——冠狀動脈旁路移植術。但至今,這例“普通”的手術仍保持多項河南第一。
他搭橋用的血管,都是從胸部或胳膊取的動脈。手術耗時、費神不說,還有高風險,即使在一年搭橋手術300萬臺的美國,全動脈化比例也只有4.1%。
但對于患者,動脈搭出的橋遠期通暢率更高,術后心跳有力、活動量大,生活質量高。
就這一個理由,2000年,36歲的程兆云,獨立完成了全省首例心臟冠狀動脈搭橋術,被譽為“河南第一人”。如今,省醫的全動脈化搭橋術已居全國學術前沿。
他曾自信地表示,美國前總統克林頓做心臟手術用啥咱用啥。克林頓當時搭3根橋用時73分鐘,同類型手術程兆云只用了37分鐘。
“技術控”
中西部唯一一個“金刀獎”獲得者
只要說起手術,程兆云就會滔滔不絕。他說,是男人,誰還沒個追求,何況還有很多人對河南人有偏見。
他帶頭實施的二尖瓣(心臟閥門之一)修補術,替代了人工換瓣,術后只需用藥三個月,不僅能為病人節約一萬多元醫療費,還避免了以往的終生用藥。
治療先心病,為了減少手術對小患者的影響,他敢在心臟持續跳動下操作,曾經需要開胸的手術,如今只需要切一個兩厘米長的小口……
2010年,澳大利亞皇家外科醫師學院授予程兆云“國際外科醫師獎”,目前在中國,他是該國際獎項唯一的獲得者。
今年4月,程兆云又榮獲第六屆中國醫師協會頒發的“金刀獎”。五位獲獎者中,他是唯一來自中西部地區的醫生。
去年,70多家全國有分量的醫院心外科競爭15個臨床重點專科名額,最終,程兆云團隊入列。
“多面手”
他用的手術縫線
全國就5人敢用
看到這,可不要把程兆云想成一個純粹的“理工男”。
只要站到手術臺上,程兆云就成了最細致的“繡工”——為使縫合的動脈吻合更精確、通暢性更高,他用的是最細的進口線8~0。
這種比新生兒胎毛還細的線,在無影燈下幾乎看不清,卻需要用它在直徑1.5~2.5毫米的血管上縫8~12針。為了防止滑線,縫合完畢必須連打9個結,手抖一下、眼睛晃一下,線就斷了,前功盡棄。
在美國賣縫線公司的銷售記錄里,中國使用8~0線的就5個人。
曾有人對程兆云開玩笑說,能夠用8~0線的人,再難對付的丈母娘都能擺平。
程兆云還寫過科普讀物《8~0的故事》。而他手繪的冠脈搭橋手術示意圖,就像電腦繪圖一樣標準,12年來,他做了1700多臺冠脈搭橋手術,也畫了1700多張圖,每張都有日期、病人名字、性別、年齡、手術情況。
“這將成為一個完整數據庫。”程兆云說,既便于今后對患者進行復查和隨訪,更為研究提供了翔實的資料。
“工作狂”
曾經在手術室忙了18個小時
昨天,程兆云做了三臺手術。其中一位患者搭了5根橋。
國際上,多數心臟外科醫生做的搭橋手術平均搭橋3.1根。在程兆云團隊的手術記錄里,很多患者搭橋搭到5~6根。
“給他搭3根,也說得過去。”程兆云說,但他堅持對所有出現擁堵的血管搭橋,雖然要費時耗力,但可以最大限度地改善患者的心臟功能。
心外科是用血大戶,程兆云卻倡導患者自體輸血,目的是為病人省錢,還能避免排異風險。
程兆云說,他是農村出來的,知道大家看病的難處。
一臺搭橋手術,普通的需要3~5個小時,復雜的要6~8個小時。如果按正常時間,一天安排2臺手術即可,可程兆云經常是一天四五臺。今年5月10日,他連做6臺手術,早上8點30分進手術室,一直到第二天凌晨3點才出來。
護士馬慧說,護士都是三班倒,可經常是每個班的護士都能見到程兆云在病區。他是一輩子干了兩輩子的工作。
昨天,一位52歲的病人來復查。40天前,他住院時走十幾步心就疼得受不了,如今他說一口氣走十里路都沒問題。
程兆云說,現在流行問“你幸福嗎”,“我們這些和生命打交道的人,最大的幸福,就是看到來時愁眉苦臉的患者,能笑著回家。”
(記者 鄭筱倩 實習生 陳曉麗)
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