映象新聞

　　為推動我省日間手術(shù)發(fā)展，切實(shí)提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的利用率，省衛(wèi)計(jì)委、省人社廳聯(lián)合制訂下發(fā)《河南省日間手術(shù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案（試行）》，選擇河南省人民醫(yī)院等5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為日間手術(shù)試點(diǎn)醫(yī)院。據(jù)悉，我省部分醫(yī)院已經(jīng)先行開展了日間手術(shù)的探索，且取得了良好收效。鄭報融媒記者 邢進(jìn) 谷長樂

　　啥是“日間手術(shù)”？

　　所謂日間手術(shù)，是指患者按照診療計(jì)劃在1天內(nèi)，也就是24小時內(nèi)入院、出院完成的手術(shù)或者操作（不包括門診手術(shù)），有些需要延期住院的特殊病例，住院時間也不能超過48小時。

　　本次列入試點(diǎn)的5家醫(yī)院為：河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院、鄭州市中心醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、洛陽市中心醫(yī)院。

　　咋確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)？

　　按照方案要求，到2018年底，各試點(diǎn)醫(yī)院要有3~5個醫(yī)學(xué)專業(yè)的日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達(dá)到10％，日間手術(shù)組織管理模式初步建立。

　　試點(diǎn)醫(yī)院日間手術(shù)應(yīng)納入當(dāng)?shù)匕床》N付費(fèi)范圍，2018年，日間手術(shù)試點(diǎn)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫按當(dāng)?shù)卦摬》N同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的85％左右確定。

　　■我省日間手術(shù)已開展情況

　　2016年省醫(yī)開始探索日間手術(shù)

　　開展日間手術(shù)，既可縮短病人的住院時間，也可加快醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率，是一條醫(yī)患雙贏之路。

　　據(jù)悉，在美國，日間手術(shù)量占總手術(shù)量的70%，在我國卻連10%都不到。為了促進(jìn)日間手術(shù)的推廣和升級，早在2016年，河南省人民醫(yī)院就開始了日間手術(shù)的探索。

　　河南省人民醫(yī)院日間手術(shù)管理中間護(hù)士長朱怡芳說，醫(yī)院從2016年6月1日啟動日間手術(shù)管理中心，符合日間手術(shù)要求的患者，一日（24小時內(nèi)）就可以完成入院、手術(shù)和出院等流程。截至目前，該院已經(jīng)建立起以日間手術(shù)為中心，包括日間手術(shù)管理中心、日間手術(shù)室、日間病房、麻醉評估、入院宣教等日間手術(shù)服務(wù)內(nèi)容的規(guī)范、完整的日間手術(shù)管理體系，并探索實(shí)行了日間手術(shù)“集中+分散”式管理。

　　不僅在院級層面有“日間手術(shù)管理中心”，科室層面也紛紛建立了相關(guān)機(jī)構(gòu)：乳腺外科從2017年4月開始設(shè)置獨(dú)立的日間手術(shù)管理中心，整形外科從2017年6月開始設(shè)置獨(dú)立的日間手術(shù)管理中心。

　　2017年省醫(yī)實(shí)施日間手術(shù)9099例

　　日間手術(shù)的醫(yī)保報銷一定程度上制約著它的推廣，鑒于此，省醫(yī)醫(yī)保辦與省人社廳社保局、鄭州市社保局對接，請求落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委、人社部聯(lián)合發(fā)文要求，盡快制訂各類醫(yī)保日間手術(shù)報銷方案。各類型醫(yī)保（省直醫(yī)保、離休醫(yī)保、居民醫(yī)保、市醫(yī)保、異地醫(yī)保、煤化醫(yī)保等）相關(guān)政策明確一個跟進(jìn)一個。

　　據(jù)悉，目前河南省人民醫(yī)院可以常規(guī)開展40余個術(shù)式，涵蓋了消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng)及骨科、眼科、耳鼻喉科、內(nèi)分泌科、婦科、口腔科的數(shù)十個病種。工作日日均日間手術(shù)量從2016年新開展時的3人次左右上升至2017年7月的29.3人次。

　　2017年4月27日，醫(yī)院正式成為中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟會員單位，2017年全年共計(jì)開展日間手術(shù)9099例。